【中世紀藥草博物誌】中世紀阿拉伯醫學－吸收希臘學問的先驅

位於西班牙格拉納達的中世紀阿拉伯醫院復原圖

【中世紀初期的古代遺產｜西方拉丁世界對阿拉伯醫學的接受度｜西班牙】
本文摘自《中世紀藥草博物誌》
作者：詹妮薇芙．葛薩耶
譯者：蔡麗蓉
出版社：楓樹林出版社

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中世紀初期的古代遺產

中世紀初期的西洋醫學，遺留下這些遺產的蹤跡。誠如前述聖加倫修道院的《Vade mecum（醫學的指導手冊）》所示，在文章的各個角落以及譯文當中，即便表現方式生硬笨拙，言及權威人士之際，以及處置方面的醫學解說，這些部分都能看出希臘醫學的影響力。對於古希臘羅馬的憧憬，加上（縱使已經被徹底扭曲了）印象深刻的古籍，才能遺留下痕跡。

在憧憬與追憶之下，希臘學問未來的「承襲態勢」，幾乎已在西方拉丁世界奠定下基礎。不過要提醒大家，雖然加洛林王朝在歐洲中心被視為正統，但在其他地區卻未必如此。南義以及西班牙，因其地理面及歷史面的關係，除了說拉丁語的基督教徒，另有猶太教徒以及說希臘語以希臘文化為根基的人們，屬於眾多社群錯雜，多元文化此一概念的發源地。

西方拉丁世界對阿拉伯醫學的接受度

中世紀初期，羅馬帝國在地中海東部存續，當時以拜占庭的君士坦丁堡為首都。屬於希臘語文化圈的羅馬帝國，庇護學者，守護著希波克拉底及蓋倫這些古希臘醫學家的遺產，包含特拉勒斯的亞歷山大（Alexandre de Tralles，約525－605年左右，希臘的醫師）以及特歐非爾．普羅多斯帕達里歐斯（Théophile Protospatharios，610－641年）在內的拜占庭帝國醫學家，讓這些遺產的內容更加充實，並且進一步發展。

學識在希臘、阿拉伯影響下的發展

在伊斯蘭文化出現之前，新興伊斯蘭教徒們飽學阿拉伯學問（尤其是天文學及醫學），當伊斯蘭教於7世紀誕生後，開始進出近東及中東，與拜占庭帝國世界有所交流。於是乎，阿拉伯的學者接觸到希臘學問，並在翻譯成阿拉伯語後將希臘學問據為己有，融會貫通於自身的知識當中。因為這些知識的融合，讓阿拉伯人成為「吸收」希臘學問的先驅。

在這種趨勢盛行的同時，還興起了另一股潮流，跨越紅海朝西方而來。伊斯蘭教徒們逐漸進出北非，橫渡地中海，將領土拓展到西歐南方，也就是南義以及大部分的伊比利半島。這股潮流大約從1世紀左右，持續到7世紀中葉至8世紀中葉為止。征服過程長年累月，在法國於732年，查理．馬特（Charles Martel，686－741年，墨洛溫王朝法蘭克王國的宮相）打贏了圖爾戰役後，才讓這場征服畫上休止符。另外在西班牙由「基督教徒」掀起的收復失地運動，直到1492年攻陷格拉納達為止，持續長達數世紀的時間。

希臘、阿拉伯學問在這些東西洋各地萌芽，以阿拉伯語記載下來。另外，在安達魯斯（註：意指在穆斯林世界的歷史中，受伊斯蘭勢力統治下，以西班牙安達盧西亞地區為主的伊比利亞半島一帶）的哥多華，有位名叫宰赫拉威（Al-Zahrawi，西方人無法正確重現發音，因此稱之為［Albucasis］或［Alzahravius］）的醫師兼藥劑師，於1010年左右去世。在1000年時，他著作了30卷的內科學、外科學百科辭典巨作《Kitab al-Tasrif（醫學的方法）》，最終卷為外科學。後來翻譯成拉丁語後，成為西洋中世紀的第一本外科學總論。在《Kitab al-Tasrif（醫學的方法）》中，顯見阿拉伯外科醫師的處置能力相當確實。宰赫拉威描寫了各種手術，諸如燒灼術、塗抹腐蝕劑後組織的破壞與其效果（止血、去除腫瘤等等）、膿瘍及腫瘤的切開術、穿刺、眼睛手術、結石摘除、疝氣手術、產科學、傷口治療（尤其是在戰爭中受傷）、切斷術、骨折後的整復等等。他結合了中世紀伊斯蘭與希臘的外科教育，也是他將外科手術中必備的解剖學重要性流傳於世。

希臘、阿拉伯語學術書的拉丁語譯本

雖然在異文化的人們之間衝突此起彼落，但也會產生交流。從11至12世紀左右開始，在歐洲的西南部，使用拉丁語、希伯來語、阿拉伯語的知識分子便會相互交流，討論過程中，便如同本章節主題所示，透過希臘、阿拉伯語的學術書翻譯成拉丁語的模式來實現。

其次在希臘學問的傳達方面，起始於西方的拉丁世界。依照不同的場所和狀況，會採取不同的模式，若依照地理面的觀點來看，通常以南義和西班牙這二個地區為中心。為了化繁為簡，先針對羅馬帝國瓦解後，曾為西哥德王國首都，西班牙卡斯提爾王國的中心都市托利多說起。

西班牙

托利多同時存在伊斯蘭教徒、猶太教徒、莫扎拉佈（穆斯林［伊斯蘭教徒］統治伊比利亞半島時，生活在伊比利亞半島的基督教徒），屬於文化的中心，十分繁榮興盛。基督教徒於1085年收復托利多後，居住在托利多的眾多知識份子，才開始得以自由閱覽收藏於圖書館內的希臘、阿拉伯科學書籍。

出身於倫巴底大區克雷莫納的義大利人傑拉德（Gherardo da Cremona），便是其中之一。1187年去世的傑拉德，曾為托利多主教座堂的主教座堂參事會員，身為翻譯組的主導人物，將阿拉伯語的哲學、天文學、數學、鍊金術、醫學（多數為蓋倫的著作）等大量學術書籍翻譯成拉丁語。

在傑拉德翻譯成拉丁語的學術書籍當中，成為橫跨數世紀醫療相關人員必讀之書，就是伊本．西那（Ibn Sina，Avicenna）的《Arabum medicorum prinsipis d’Avicenne（醫學典範）》。直到17世紀末正式出版為止，一再被人抄錄。作者伊本．西那為伊朗人，出生於980年，1037年去世。《醫學典範》的參考文獻包含希波克拉底、亞里斯多德、蓋倫、迪奧斯科里德斯等人的著作，將希臘、阿拉伯的醫學知識系統化，使當時的醫學合理化的百科全書。加上一般醫學理論的相關資訊，內容囊括了單味藥一覽表（760種）與處方集，總之調合藥大全也含括在內。